我国传统医疗卫生体制主要是对国家干部实行公费医疗和对国营经济的职工实
行劳保医疗,这一体制既不包括国家职工以外的其他城镇居民,更不涵盖占我国总
人口80%以上的农民。由于计划经济由政府配置资源,实行一种限制农业和第三产业
而保证实现工业化的发展战略,严重损害了包括医疗卫生事业在内的第三产业的正
常发展。所以,随着国家职工人员的增加和人口平均年龄的扩大,特别是计划经济
条件下我国经济状况的恶化,国家财政和企业都越来越无法满足人民群众的医疗卫
生需要。
从上个世纪70年代末开始,经过多年改革时间的摸索,党的十四届三中全会确
定“我国经济体制改革的目标是建立社会主义市场经济”。在我国由计划经济转向
市场体制的时候,医疗卫生作为国家经济社会整体的一个重要组成部分别无选择地
也要走市场经济的路子。在当今世界上,除了一些资源廪赋相当丰富的小国家外,
能够把国民的医疗卫生需求做得相对比较好的国家,都是那些“已建立市场经济的
国家”(EME)。
建立在现代医学科学基础上的现代医疗卫生产业属于工业革命以来人类社会进
步最快的领域之一,这既是人们不断追求讲质量、有品位的健康生活的结果,同时
又是经济发展和科学技术进步带来的社会现代化的产物。人们获得现代医疗卫生服
务就是选择一种现代化的生活方式。但是,在社会生产力还处在较低发展阶段,社
会制度和社会结构都无法满足每个社会成员自由发展的历史阶段的情况下,任何医
疗卫生需要的本质就都还是归结为经济能力问题。所以,解决我国国民医疗卫生的
需要是和我国经济社会发展紧密联系在一起,都需要要通过市场经济体制改革来完
成。